2024 Автор: Kevin Dyson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 23:24
Лекарствата за ревматоиден артрит или РА могат да го забавят. Но ако вече имате увреждане на ставите, операцията може да е най-добрият ви вариант.
Основните причини да изберете операция за ревматоиден артрит са да получите облекчение от болката и да ви помогне да се движите по-добре. Ако успее, може да болите много по-малко или дори да нямате болка. И вашият обхват на движение може да е много по-добър.
Кога е правилното време?
Може да е време да помислите за операция, когато има увреждане на ставата или тъканите около нея и физическата терапия, лекарствата и други лечения не са дали ефект.
Трябва да поговорите с ревматолог, лекар, който лекува ставни заболявания и ортопедичен хирург, за да разберете дали ще ви помогне и какви резултати може да получите. Хирургията може да облекчи болката и да ви позволи да се придвижвате много по-добре. Но може да не е перфектно решение.
Тъй като всяка операция е сериозна и може да има усложнения, най-добре е първо да опитате други лечения. Ако чакате твърде дълго, операцията може да не помогне толкова много. Вашият лекар може да ви уведоми, когато сте готови за това.
Обща смяна на стави
Вашето бедро и коляно са ставите, които най-често се подменят, ако имате ревматоиден артрит. В някои случаи операцията може да се извърши роботизирано. Вашият хирург изважда повредената част и поставя изкуствена става на нейно място. Устройството, наречено протеза, може да бъде направено от пластмаса, метал или керамика.
В зависимост от неща като вашето тегло, здраве и ниво на активност, подменената става може да издържи повече от 20 години. След това може да се наложи друга операция. Последващата операция може да бъде по-трудна и може да не подобри симптомите ви толкова, колкото първата операция. Ето защо времето за операция за смяна на ставите е важно.
Промяна на коляното
Ако имате схванато, болезнено коляно, това може да ви попречи да правите дори прости неща като ходене и катерене по стълби. Ако сте опитвали и не сте получили облекчение от други лечения, може да искате да попитате Вашия лекар за операция за смяна на коляното.
Минимално инвазивната хирургия използва много по-малък разрез. Така че времето за възстановяване трябва да е по-кратко. Освен това може да се движите по-добре, защото имате по-малко белези от операцията. Вашият хирург ще замени само повърхността на костите на коляното, а не цялата става. Повреденият хрущял и малка част от костта отдолу ще бъдат извадени. Те са заменени с метални и пластмасови части, за да можете да огъвате и движите коленете си както преди.
Хирургия за смяна на тазобедрената става
Вашето бедро е шарнирна става, която е една от най-големите стави в тялото ви. Операцията за смяна на тазобедрената става обикновено се прави, когато всички други лечения не са успели да ви помогнат. Вашият лекар може да го препоръча, ако имате проблеми с огъването, бедрото ви е толкова сковано, че е трудно да повдигнете крака си или имате постоянна болка. Дали операцията е подходяща за вас ще зависи повече от тежестта на симптомите ви, отколкото от възрастта или теглото ви.
Процедурата трябва да облекчи болезнената тазобедрена става и да ви улесни при ходене.
Операция за смяна на тазобедрената става може да се направи с голям или малък разрез. По-малкият разрез означава по-малко загуба на кръв, по-малко болка след операция, по-кратък болничен престой, по-малък белег и по-бързо заздравяване.
Друга хирургия
Освобождаване на карпалния тунел. Тази операция на китката може да облекчи болката от синдрома на карпалния тунел в ръката и ръката ви, която понякога може да бъде причинена от РА. Това е амбулаторна процедура, което означава, че се прибирате вкъщи в същия ден.
Синовектомия. Лекарите премахват мембраната или синовиума, която огражда ставата ви, така че да не уврежда хрущяла и костите ви. Тази процедура най-често се прави на колене. Вашият лекар може да премахне хирургически синовиума или да използва радиация или химикали. Може да се наложи да го направите повече от веднъж, ако подплатата порасне.
Хирургия за сливане на кости или стави. Лекарите наричат тази процедура артродеза. Прави се, за да намали болката в глезените, китките, пръстите, палците или гръбначния стълб.
Артроскопия. Това е процедура, която обикновено се прави на големи стави. Лекарят прави малък разрез на кожата ви и използва тънка осветена тръба, за да разгледа ставата ви. Ако е необходимо, те могат да отстранят увредената или възпалена тъкан. Тази операция не забавя вашия RA и не го предпазва от влошаване.
Въпроси за задаване
Хирургията може значително да подобри качеството на вашия живот. Но всяка процедура крие рискове. Говорете с Вашия лекар, за да прецените плюсовете и минусите. Може да искате да попитате:
- Има ли други лечения, които мога да опитам първо?
- Колко по-добре мога да очаквам да се чувствам след процедурата?
- Колко по-лоши биха могли да станат симптомите ми без операция?
- Какви проблеми могат да възникнат по време на или след процедурата?
Подготовка за операция
Вашият лекар може временно да спре някои от вашите лекарства, за да ви помогне да избегнете инфекция. Може да се наложи да спрете приема на аспирин или други лекарства за разреждане на кръвта около седмица преди операцията. Може също да се наложи да спрете някои добавки, така че кажете на Вашия лекар какво приемате.
Преди операция на коляното или тазобедрената става, Вашият лекар може да Ви помоли да практикувате ходене с патерици, за да укрепите мускулите на ръцете си.
Може да се наложи да дадете кръв предварително, в случай че имате нужда от нея по време на операцията.
Има много неща, които можете да направите, за да намалите риска от усложнения по време на операция и да улесните възстановяването си.
- Ако имате някакво заболяване на зъбите или венците, отидете при вашия зъболекар и го лекувайте преди операцията. Това помага за предотвратяване на инфекция от бактериите в устата ви.
- Ако ви боли да пикаете, кажете на Вашия лекар. Ако имате инфекция на пикочните пътища, тя трябва да бъде лекувана преди операцията.
- Яжте здравословна, балансирана диета. Това ще ви даде енергията и храненето, от които се нуждаете, за да се излекувате по-бързо.
- Упражнение. Хората, които са във форма, се справят по-добре след операцията.
- Ако пушите, откажете се! Спирането на тютюнопушенето намалява риска от усложнения след операция.
- Опитайте се да отслабнете, ако ви предстои операция за смяна на ставите. По-малкото тегло означава по-малко напрежение върху изкуственото бедро или коляно, така че ще продължи по-дълго.
- Подгответе дома си. Ще ви трябва някой, който да ви помогне с готвене, почистване и пазаруване, докато се възстановите. За да намалите вероятността от падане, залепете разхлабени килими или електрически кабели.
След операция
Процедурата може да отнеме само няколко часа. Вашият лекар може да ви приспи. Или може да инжектират обезболяващи лекарства, за да не почувствате никаква болка. Някои хора се прибират вкъщи в същия ден като операцията за смяна на ставите. Други може да прекарат една нощ или повече.
Вашето възстановяване може да започне в Ден 1, когато се върнете на крака. Научете своя план за физическа терапия и се придържайте към него, когато се приберете у дома. Практикувайте ходене всеки ден. Преместването помага за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци. Дръжте раната си чиста и следете за признаци на инфекция.
В рамките на 3-6 седмици трябва да се върнете към нормална дейност, която не е твърде трудна. По това време отново ще видите ортопедичния си хирург, за да проверите как се лекувате.
Усложнения
Операциите за смяна на стави съществуват от десетилетия. Но всяка операция крие рискове. Най-честите усложнения включват инфекции, кръвни съсиреци и нараняване на нервите.
Обадете се на вашия хирург, ако забележите някое от следните:
- Кожата около зоната на операцията става необичайно червена или гореща
- Раната източва гной или гъста, лошо миришеща течност
- Развивате треска, по-висока от 101 F
- Имате болка в гърдите или забележимо задух
- Имате необичайна болка или подуване на единия крак
Препоръчано:
Процедури за тенис лакът & Лекарства: лед, почивка и още
Тенис лакът е травма, която можете да получите, дори ако никога не вземете ракета. Това се случва, когато сухожилията, които свързват мускулите на предмишницата с костите в лакътя, се възпалят. Теннис удар с бекхенд е само едно от многото повтарящи се движения, които могат да напрягат мускулите и сухожилията ви.
Процедури за дермабразио и микродермабразио за акне, белези, бръчки и други
С дермабразио дерматолог или пластичен хирург "шлайфа" кожата ви със специален инструмент. Процедурата прави път за нов, по-гладък слой кожа, който да замени кожата, която е била третирана. Микродермабразио използва малки ексфолиращи кристали, които се напръскват върху кожата.
Какви са видовете процедури за аборт?
Има няколко вида процедури за предизвикване на аборт, които се правят в клиники или болници. Медицинският аборт (мифепристон - известен също като RU 486) е хапче, отпускано с рецепта и може да се приема у дома, използвано по време на ранната част на бременността.
Клизма: видове, процедури, странични ефекти и други
Клизмите са инжекции с течности, използвани за прочистване или стимулиране на изпразването на червата. Тази процедура се използва от години за лечение на запек и подобни проблеми. Запекът е тежко състояние, което забавя движението на изпражненията.
Анкилозиращ спондилит Хирургии и процедури
Хирургията за анкилозиращ спондилит (AS) е много рядка. Вашият лекар може да го препоръча, ако състоянието Ви е тежко и ако други лечения не са помогнали достатъчно. Причини за операция Повечето хора с AS никога не се нуждаят от операция.