Социални детерминанти на здравето и расовите различия: риск от рак на простатата

Съдържание:

Социални детерминанти на здравето и расовите различия: риск от рак на простатата
Социални детерминанти на здравето и расовите различия: риск от рак на простатата
Anonim

Ракът на простатата е вторият най-често срещан вид рак. Всяка година повече от 250 000 мъже в САЩ откриват, че го имат. Добрата новина е, че повечето хора с рак на простатата ще живеят 5 или повече години. Това е така, защото лекарите могат да скринират за рак на простатата и да го хванат, преди да се разпространи. Освен това много видове рак на простатата растат бавно.

Но ракът на простатата има и най-големите расови различия от всеки рак. Черните мъже, които не са испанци, са по-склонни да разберат, че имат рак на простатата, отколкото белите мъже, които не са испанци. Всъщност черните мъже получават рак на простатата по-често от хората от други раси или етноси.

Докато повечето хора, които получават рак на простатата, не умират от него, смъртността е най-висока при чернокожите мъже. Смъртността им от рак на простатата е повече от два пъти по-висока от тази на белите мъже. Не е ясно защо точно съществуват тези различия, но вероятно се дължат на комбинация от социални и екологични фактори или социални детерминанти на здравето.

Какви са социалните детерминанти на здравето?

Социалните детерминанти на здравето се отнасят до условията на всички места, където прекарвате време. Те включват условията къде живеете, къде работите и къде ходите на училище. Те включват и местата, където прекарвате свободното си време.

Социалните детерминанти могат да повлияят на вашето здраве по много начини. Някои примери за тези фактори са:

  • Жилища
  • Транспорт
  • Квартали
  • Расизъм и дискриминация
  • Насилие
  • Образование
  • Възможности за работа
  • Доход
  • Достъп до здравословни храни
  • Достъп и способност за упражнения
  • Замърсяване
  • Образование
  • Език и грамотност

Заедно те могат да повлияят на риска и резултата от рак на простатата.

Социални детерминанти и риск от рак на простатата

Експертите все още не знаят точно защо черните мъже получават рак на простатата повече от белите. Има някои проучвания, които ни казват повече за това и помагат да се обясни защо може да се случи.

Едно нещо, което трябва да имате предвид, е, че лекарите всъщност не знаят защо някой получава рак на простатата. Това се случва, когато клетките в простатата се променят по начини, които ги карат да растат повече, отколкото трябва. Тъй като клетките растат, те могат да нахлуят в други тъкани наблизо. Те също могат да се отделят от тумора и да се разпространят в други части на тялото.

Някои фактори, които увеличават риска от рак на простатата, включват:

  • Старост
  • Семейна история
  • Затлъстяване
  • Състезание

Проучванията показват, че социално-икономическият статус на човек също влияе върху риска от рак на простатата. Социално-икономическите фактори включват:

  • Доход
  • Образование
  • Заетост
  • Общностна безопасност
  • Социална поддръжка

Тъй като расата и социално-икономическият статус често са свързани, е възможно тези фактори да обясняват защо чернокожите мъже по-често получават рак на простатата. Хората с по-нисък социално-икономически статус са изложени на по-голям риск от цялостно лошо здраве и рак, включително рак на простатата. В същото време обаче ракът на простатата се диагностицира по-често при хора с по-висок социално-икономически статус. Това може да се дължи на факта, че хората с повече доходи, образование и подкрепа е по-вероятно да имат достъп до здравни грижи и скрининг.

Социални детерминанти и скрининг и грижи за рак на простатата

Трудно е да се каже как социалните детерминанти на здравето и расата влияят върху скрининга и грижите за рак на простатата. Някои експерти предполагат, че чернокожите мъже може да са по-малко склонни да имат PSA скрининг. PSA означава простатен специфичен антиген. Това е протеин, който произвеждат както нормалните, така и раковите клетки на простатата. Хората с рак на простатата често имат висок PSA. Така че лекарите го използват, за да намерят хора, които може да се нуждаят от повече изследвания. Тъй като има рискове и ползи, не е ясно кой трябва да има тест за PSA. Настоящите насоки казват, че мъжете трябва да обсъдят това с лекарите си, за да им помогнат да решат дали да си направят тест за PSA и на каква възраст трябва да започнат.

Разумно е, че хората с по-малък достъп до здравни грижи поради липса на застраховка или други фактори е по-малко вероятно да се тестват за PSA. Те също така могат да получат тест за PSA по-рядко или по-късно, което прави по-вероятно да открият рак на простатата, след като е напреднал и е по-труден за лечение. Доказано е, че социалните детерминанти играят роля в стадия на рак на простатата при диагностициране. Тези фактори включват:

  • Бедност
  • Липса на образование
  • Имиграционен статус
  • Липса на подкрепа
  • Социална изолация

Но някои проучвания, които разглеждат тестването на PSA при чернокожи мъже, предполагат, че всъщност е по-вероятно от белите мъже да имат тест за PSA. Младите чернокожи мъже също са по-склонни да бъдат изследвани за рак на простатата в сравнение с белите мъже на същата възраст. Сред чернокожите мъже тестването на PSA е по-вероятно, ако сте прекарали повече време в училище и ходите редовно на лекар. Тъй като лекарите знаят, че чернокожите мъже са изложени на по-голям риск от рак на простатата, е по-вероятно те да препоръчат по-ранно изследване на PSA.

Друго проучване установи, че чернокожите мъже са по-склонни да получат препоръка за уролог, лекар, който специализира в заболявания на пикочните пътища. Въпреки че чернокожите мъже се подлагат на скрининг по-често, възможно е те все още да не се подлагат на скрининг толкова често, колкото би трябвало да имат предвид повишения риск от рак на простатата. Има и някои доказателства, че черните мъже не се лекуват от рак на простатата си толкова, колкото белите или азиатските мъже.

Социални детерминанти и резултати от рак на простатата

Социално-икономическите фактори влияят на вероятността за оцеляване при рак на простатата. Хората, които живеят в по-бедни общности, са по-склонни да умрат от това. Нещо повече, черните мъже са повече от два пъти по-склонни от белите да умрат от рак на простатата. Но има доказателства, че тези различия, свързани с расата, изчезват, когато се вземе предвид доходът.

Проучване установи, че чернокожите мъже не са изложени на повишен риск от смърт от рак на простатата в сравнение с белите мъже, когато ракът на простатата им е на сходни стадии. Те стигнаха до заключението, че разликите в резултатите от рак на простатата са резултат не от раса, а от други външни фактори, често свързани с расата. Черните мъже също са по-склонни да умрат от някои други здравословни състояния, като сърдечни заболявания. Това отново вероятно е свързано с различията в социалните детерминанти на здравето, включително достъпа до здравни грижи и лечение.

Трябва ли да се прегледам за рак на простатата?

В светлината на всичко това може да се чудите дали трябва да се подложите на скрининг за рак на простатата, особено ако сте изложени на по-голям риск поради вашата раса, социално-икономически статус или други фактори. Работната група за превантивни услуги на САЩ препоръчва мъжете на възраст от 55 до 69 години да решат сами. Това е така, защото въпреки че скринингът може да улови рак на простатата, преди да се влоши или разпространи, той също може да доведе до ненужни биопсии и лечение на ракови заболявания, които не биха причинили проблем.

Лечението на рак на простатата също крие рискове от усложнения, включително инконтиненция и еректилна дисфункция. Така че мъжете трябва да работят с лекарите си, за да решат какво е правилно за тях. Тези насоки също така казват, че не е ясно дали чернокожите мъже ще се възползват повече от скрининга, отколкото някой със среден риск от рак на простатата. Насоките за скрининг не вземат предвид други социални детерминанти на здравето.

Националната всеобхватна мрежа за борба с рака казва, че чернокожите мъже трябва да започнат да говорят с лекарите си за скрининг за рак на простатата на по-ранна възраст. Ако смятате, че сте изложени на по-голям риск от рак на простатата поради вашата раса или други фактори, обмислете да говорите за това с Вашия лекар още на 40-годишна възраст. Вашият лекар може да ви помогне да прецените рисковете и ползите от скрининга за рак на простатата във вашия случай.

PSA тестването се покрива от здравната застраховка. Ако нямате здравно осигуряване и искате да се прегледате, потърсете безплатни прегледи за рак на простатата във вашия район.

Препоръчано:

Интересни статии
Грешки при лекарства за болка: предозиране, странични ефекти и други
Прочетете още

Грешки при лекарства за болка: предозиране, странични ефекти и други

Беше труден ден и гърбът на Джо го убива. Жена му има малко Percocet, останал от пътуване до зъболекаря, а под мивката има онази голяма бутилка Tylenol, така че Джо грабва по няколко от всяка и ги измива с хапка бира. За щастие на Джо, той е измислен герой, измислен за тази статия.

Болка след операция: Управление на & Лечение на болка след операция
Прочетете още

Болка след операция: Управление на & Лечение на болка след операция

Чуването на вашия лекар да изрича думите „Ще трябва да оперираме“, може да изпрати тръпки по гърба ви. Веднага въпроси за сериозността на вашето състояние, самата процедура и вероятността тя да излекува това, което ви боли, заливат ума. След това има перспектива за болка след операция.

OTC облекчаване на болката: случайно предозиране
Прочетете още

OTC облекчаване на болката: случайно предозиране

Ти си болен от грип. Взели сте лекарство, за да намалите температурата си. Сега търсите да облекчите тези болки, болки, заяждаща кашлица и запушена глава, така че посягате към друга бутилка от аптечката си. Звучи ли ви познато? Ако е така, може да се изложите на риск от случайно предозиране на лекарство за болка или треска без рецепта (OTC).