Какво е аблация на цялата жлеза при рак на простатата?

Съдържание:

Какво е аблация на цялата жлеза при рак на простатата?
Какво е аблация на цялата жлеза при рак на простатата?
Anonim

Ако сте диагностицирани с рак на простатата в ранен стадий, обикновено имате три избора на лечение: наблюдение (наречено активно наблюдение), операция или лъчева терапия. Аблацията на цялата жлеза е алтернатива на тези лечения.

Аблацията използва силен студ или топлина за изгаряне или замразяване на рак на простатата. Частична или фокална аблация на жлезата третира само малката област на простатната жлеза, където се намира ракът. Аблацията на цялата жлеза унищожава цялата простатна тъкан.

Аблацията на цялата жлеза е по-малко инвазивен вариант, ако имате малки или по-малко агресивни ракови заболявания и не можете да имате операция или лъчева терапия, или не искате тези лечения. За разлика от операцията, аблацията не включва никакви разфасовки или шевове. И може да се направи отново, ако все още имате ракови клетки в простатата след лечението.

Като други лечения за рак на простатата, аблацията на цялата жлеза крие някои рискове, за които трябва да знаете. Вашият лекар ще обясни процедурата и ще ви помогне да решите дали е подходяща за вас.

Кога бихте имали това лечение?

Повечето лекари не използват аблация на цялата жлеза като първо лечение за рак на простатата. Но това може да бъде друга възможност за операция или лъчева терапия за ранен стадий на рак на простатата, който не се е разпространил извън простатната жлеза.

Може да предпочетете аблация, защото може да причини по-малко сексуални и уринарни странични ефекти, отколкото операция. Едно проучване показа, че афро-американските мъже предпочитат криоаблацията пред операцията, защото е по-малко инвазивна.

Вашият лекар може също да обмисли аблация, ако ракът на простатата ви не се е повлиял от лъчева терапия или ракът се е върнал след лъчетерапия.

Как работи

Аблацията на цялата жлеза доставя интензивна топлина или студ на простатната ви жлеза. Вашият лекар ще говори с Вас кой тип процедура е по-добър за Вас.

Ще получите лекарство преди аблацията, за да заспите и да предотвратите болката. По време на процедурата ще лежите по гръб с повдигнати крака над бедрата и свити колене.

Високоинтензивен фокусиран ултразвук (HIFU)

Това лечение използва звукови вълни за нагряване на простатната тъкан до много високи температури. Топлината убива раковите клетки.

Малка ултразвукова сонда влиза в ректума ви. Сондата изпраща изображение на простатата ви на видеоекран, за да може вашият лекар да види, за да извърши процедурата. Същата сонда отделя топлина, за да унищожи тумора.

Криоаблация

Това лечение използва много ниски температури, за да убие раковите клетки. Лекарят въвежда няколко кухи игли, наречени криопроби, през перинеума – кожата между скротума и ректума – и в простатата. Друга сонда изпраща снимка на простатата ви на видеоекран, така че Вашият лекар да види къде да постави иглите.

Много студен газ преминава през сондите към простатата ви. Газът замръзва и унищожава тъканта на простатата. Това лечение уврежда раковите клетки, без да уврежда здравите тъкани около простатата ви.

Какво да очаквате след аблация

Аблацията често се прави като процедура в същия ден, но може да се наложи да останете за една нощ в болницата.

Вашата простата ще бъде подута няколко дни след аблацията и ще бъде трудно за урината да премине през уретрата. Тънка тръба, наречена катетър, поставена в уретрата ви по време на процедурата, ще помогне на урината да напусне тялото ви. Вашият лекар ще премахне катетъра около 7 дни след процедурата, след като отокът на простатата Ви спадне.

Трябва да можете да извършвате умерени дейности като ходене в рамките на ден или два след процедурата. Изчакайте да направите по-интензивни упражнения, докато катетърът излезе.

Колко ефективно е?

Аблацията на цялата жлеза може да бъде ефективно лечение на рак на простатата, който не се е разпространил. 5-годишната преживяемост след HIFU на цялата жлеза е около 100 процента. При повечето хора ракът не се разпространява отново през това време. Но някои се нуждаят от повече от едно лечение, за да унищожат всичките си ракови клетки.

При хора с нисък риск от рак на простатата аблацията на цялата жлеза е също толкова ефективна, колкото и операцията. Но процедурата и времето за възстановяване са по-кратки при аблация, отколкото при операция.

Частичната аблация на жлезата може да е по-добър вариант за някои от аблацията на цялата жлеза. И двете процедури имат сходни резултати, но аблацията на цялата жлеза отнема повече време, има по-дълго време за възстановяване и причинява повече странични ефекти от частичната аблация на жлезата.

Аблация на цяла жлеза не се препоръчва, ако имате високорисков рак на простатата. Високорисков означава, че имате резултат от Gleason от 8-10 или оценка на простатно-специфичен антиген (PSA) над 20. Лечението като хирургия и радиация са по-добри за контролиране на тези по-агресивни ракови заболявания.

Рисковете

Аблацията на цялата жлеза може да причини странични ефекти. Вашият лекар трябва да разгледа тези рискове с вас преди процедурата.

Най-честите нежелани реакции са:

  • Болка или парене, когато пикаете
  • Инконтиненция или проблеми с контрола на урината
  • Проблем с ерекция
  • Натъртване и подуване на скротума
  • Изтичане на течност от уретрата
  • Порив за пикаене по-често от обикновено

Тези странични ефекти трябва да изчезнат в рамките на няколко седмици след операцията. Рядко може да развиете стриктури – стесняване на уретрата, причинено от белези.

Други опции за лечение

Ако имате нискорисков, ранен стадий на рак на простатата, може вместо това да имате едно от следните лечения:

Активно наблюдение. Ракът на простатата често расте много бавно. Активно наблюдение е, когато чакате да започнете лечението. Вашият лекар ще следи внимателно рака Ви с кръвни тестове за PSA, дигитални ректални изследвания (DRE), биопсии и образни тестове.

Ллъчева терапия. Това лечение използва високоенергийни лъчи за унищожаване на раковите клетки. Външно излъчване на лъч доставя тези лъчи от машина извън тялото ви. Брахитерапията поставя малки радиационни семена във вашата простата.

Радикална простатектомия. Тази операция премахва цялата простатна жлеза, заедно с част от тъканта около нея.

Ллъчването и хирургията също са лечения за късен стадий, високорисков рак на простатата. Хормоналната терапия често се добавя към радиацията. Наричана още терапия за потискане на андрогените, хормоналната терапия прекъсва хормоните, от които ракът на простатата се нуждае, за да расте.

Изборът на лечение за рак на простатата е голямо решение. Аблацията на цялата жлеза може да бъде алтернатива на операцията и радиацията, ако имате малък и бавно растящ тумор. Обсъждане на всичките ви опции с вашия лекар, за да намерите този, който ви предлага най-много ползи с най-малко рискове.

Препоръчано:

Интересни статии
Лимфедем след операция за рак на гърдата
Прочетете още

Лимфедем след операция за рак на гърдата

Забелязали ли сте подуване на ръцете или краката след операция на рак на гърдата? Ако е така, кажете на Вашия лекар. Може да искат да ви проверят за лимфедем. Обичайно е жените да получат това състояние след лечението на рак на гърдата. Какво е лимфедем?

Допълнителна и алтернативна медицина (CAM)
Прочетете още

Допълнителна и алтернативна медицина (CAM)

Алтернативната медицина е термин, който описва медицински лечения, които се използват вместо традиционни (основни) терапии. Някои хора също го наричат „интегративна“или „допълваща“медицина. Повече от половината възрастни в Съединените щати казват, че използват някаква форма на алтернативна медицина.

Симптоми на безплодие при мъже и жени
Прочетете още

Симптоми на безплодие при мъже и жени

Опитвате се да имате бебе, но бременността просто не се случва? Може да се чудите дали вие или вашият партньор имате медицински проблем, който трябва да бъде проверен. Отделете няколко минути, за да научите какво означава безплодие и какво може да го причини.