2024 Автор: Kevin Dyson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 23:24
Ако Medicare няма да покрие всичките ви нужди от здравни грижи, Medicare Advantage и Medigap могат да ви помогнат. Както Medicare Advantage, така и Medigap допълват оригиналния Medicare, за да осигурят повече покритие, но има някои важни разлики между двете.
Какво е Medicare Advantage?
Medicare Advantage е частна здравна застраховка чрез Medicare, която често включва и покритие за лекарства, отпускани по лекарско предписание, или Medicare Част D. Плановете обикновено осигуряват покритие за неща като зрение, зъболекарски услуги, услуги за хора с увреждания, домашно здраве и други здравни грижи, които не са необходими покрити от оригиналния Medicare.
Плановете Medicare Advantage могат да бъдат HMO, PPO, планове за специални нужди (SNP), частни планове с такса за услуга (PFFS) или планове за медицинска спестовна сметка (MSA).
Докато пациентите на Medicare Advantage не се нуждаят от препоръки за преглед при специалист, има някои ограничения, когато става въпрос за доставчици.
„Има различни типове планове за предимства на Medicare, които могат да ограничат възможността ви да виждате определен доставчик,” казва Нанс. „По-голямата част от лекарите приемат Original Medicare и допълнителната застраховка Medigap.“
Какво е Medigap?
Medigap, известен също като Medicare Supplement Insurance, добавя към оригиналния Medicare, като попълва празнини, където не сте покрити. Плановете на Medigap обикновено не обхващат зрението, слуха, дългосрочните грижи или грижите у дома. Те обаче са полезни за специфични видове покритие, като здравно осигуряване по време на пътуване или чести спешни грижи.
Например, съгласно план Medigap N, се покриват спешни случаи в чужбина и посещения в болница, докато спешните посещения струват $50. Medigap план F, по-скъп план, плаща за приспадане на част B, като същевременно покрива 20% цената на услугите, които Medicare не плаща.
плановете на Medigap не осигуряват покритие за лекарства, отпускани с рецепта, и Medigap не може да се комбинира с Medicare Advantage. Но плановете на Medigap са начин да настроите Medicare към вашата конкретна ситуация, като същевременно покривате по-големи разходи.
Кой е по-добър?
И двете Medicare Advantage и Medigap предоставят предимства и недостатъци.
Някои предимства на Medicare Advantage включват:
- Повече покритие и предимства, които могат да включват услуги като членство във фитнес зала, дългосрочни грижи и оборудване за хора с увреждания
- По-ниски премии
- Всичко в едно план, който покрива част A, B и D на Medicare
Някои недостатъци на Medicare Advantage включват:
- Трябва да се уверите, че предпочитаният от вас доставчик е във вашия план
- Без покритие по време на пътуване
- Вероятност от по-високи разходи по джоба и при спешни случаи
Някои предимства на плановете Medigap включват:
- По-малко разходи от джоба
- Достъп до всички доставчици, които приемат Medicare
- Покритие при пътуване в чужбина
Някои недостатъци на плановете Medigap включват:
- По-високи месечни премии
- Налага се да навигирате в различните типове планове
- Без покритие с рецепта (което можете да закупите чрез план D)
Как решавате?
„Уверете се, че имате достатъчно покритие, за да ограничите финансовата си отговорност в случай на катастрофални наранявания или заболяване,” казва Нанс. „Докато плановете, които имат по-добри ползи, често струват повече, те обикновено ще ви спестят в дългосрочен план по отношение на таксите от джоба си. Освен това Нанс препоръчва да говорите със семейството и приятелите си, за да сравните преживяванията.
Препоръчано:
Антихистамини от първо поколение срещу второ поколение: Каква е разликата?
Антихистамините са клас лекарства, които помагат за лечение на симптомите на различни алергии. Основната разлика между антихистамините от първо и второ поколение е, че последните не причиняват сънливост и се считат за по-безопасни, тъй като взаимодействат по-добре с други лекарства.
ADD срещу ADHD: Каква е разликата между ADD & ADHD
Вашето дете мечтае много в училище и лесно се разсейва, когато върши домашна работа или домакинска работа. Може би се мърдат постоянно. Може да се чудите дали имат разстройство с дефицит на вниманието/хиперактивност (ADHD). Или е разстройство с дефицит на вниманието (ADD)?
Киселини срещу ГЕРБ: Каква е разликата?
Случайните киселини често се лекуват с лекарства без рецепта и/или промяна в начина на живот. Вашето киселини може да бъде причинено от по-сериозно състояние, като гастроезофагеална рефлуксна болест, наричана още ГЕРБ. Ето въпроси, на които да отговорите, ако смятате, че може да имате ГЕРБ:
Medicare Advantage PPO спрямо HMO планове: Каква е разликата?
Medicare Advantage предлага Medicare чрез частен застраховател. Понякога наричани Medicare Част C, тези планове „всичко в едно“често предоставят услуги, които оригиналната Medicare не предоставя, като застраховка за зрение и зъби и покритие за лекарства с рецепта.
Левкемия срещу лимфом срещу множествен миелом: Каква е разликата?
Множественият миелом, лимфомът и левкемията са всички видове рак, които започват във вашите кръвни клетки. Лекарите често ги наричат рак на кръвта. Докато тези три вида рак си приличат по някакъв начин, те засягат различни части на тялото ви.